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14/09/2019

Sujet médical,Santé,Faiblesse musculaire,Dystrophie musculaire de Duchenne et de Becker,Crampes musculaires,Autres dystrophies musculaires,Amyotrophies musculaires spinales (SMAs)

Faiblesse musculaire

La faiblesse musculaire est une des raisons les plus fréquentes de consultation chez le médecin généraliste. Une faiblesse musculaire est un déficit moteur, mais de nombreux patients utilisent aussi le terme de faiblesse pour une fatigue générale ou quand ils ont une impotence fonctionnelle d'autre origine (p. ex., due à la douleur ou une limitation de mouvement des articulations) alors que leur force musculaire est normale.

Le déficit peut affecter un plus ou moins grand nombre de muscles et se développer brutalement ou progressivement. D'autres symptômes peuvent être présents en fonction de la cause. La faiblesse de groupes musculaires spécifiques peut causer des troubles de la motricité oculaire, une dysarthrie, une dysphagie ou une insuffisance respiratoire.

 

  • La vraie faiblesse musculaire se produit uniquement lorsqu’une partie de la voie nécessaire au mouvement musculaire volontaire (du cerveau aux muscles) fonctionne mal.

  • Si la faiblesse devient grave au bout de quelques jours ou moins, ou si les personnes présentent des signes avant-coureurs associés à la faiblesse, elles doivent immédiatement consulter un médecin.

  • Les médecins peuvent souvent déterminer si le problème est une réelle faiblesse musculaire et peuvent identifier la cause d’après les symptômes et les résultats de l’examen clinique.

  • La physiothérapie est en général utile pour conserver la force, quelle que soit la cause de la faiblesse.

 

PhysiopathologieÉtiologieBilanTraitementBases de gériatriePoints clés

Sujet médical

Comment évaluer la force musculaire

(Voir aussi Comment évaluer le système de moteur et Introduction à l'examen neurologique.) Les patients qui se plaignent de faiblesse peuvent entendre par là fatigue, maladresse ou réelle...

Sujet médical

Tests des fonctions musculaires respiratoires

Les mesures de la pression inspiratoire maximale (PIM) et de la pression expiratoire maximale (PEM) permettent d'évaluer la faiblesse des muscles respiratoires. La pression inspiratoire maximale...

La faiblesse désigne une perte de force musculaire. C’est-à-dire que les personnes ne peuvent pas bouger un muscle normalement malgré tous leurs efforts pour le faire. Cependant, le terme est souvent mal utilisé. De nombreuses personnes présentant une force musculaire normale disent qu’elles se sentent faibles lorsque le problème réel est la fatigue ou lorsque leur mouvement est limité en raison d’une douleur ou d’une raideur articulaire. La faiblesse musculaire peut être un symptôme de dysfonctionnement du système nerveux.

Pour qu’une personne bouge un muscle intentionnellement (appelé contraction musculaire volontaire) le cerveau doit générer un signal qui passe par une voie à partir du

  • Cerveau

  • Par les cellules nerveuses dans le tronc cérébral et la moelle épinière

  • Par les nerfs de la moelle épinière aux muscles (appelé nerfs périphériques)

  • Par la connexion entre les nerfs et les muscles (appelée jonction neuromusculaire)

Utiliser le cerveau pour faire bouger un muscle

Mouvoir un muscle nécessite la communication entre le muscle et le cerveau par l’intermédiaire de nerfs. L’influx qui fait se mouvoir un muscle peut provenir d’un stimulus sensitif. Par exemple, des extrémités nerveuses spéciales de la peau (récepteurs sensoriels) permettent aux personnes de définir une sensation, comme lorsqu’elles sentent la texture d’un tissu ou qu’elles plongent la main dans une poche pour trouver une pièce d’un euro parmi plusieurs pièces de monnaie. Ces informations sont envoyées au cerveau, qui renvoie un message aux muscles. Ce type d’échange implique deux voies nerveuses complexes :

  • La voie nerveuse sensorielle vers le cerveau

  • La voie nerveuse motrice vers le muscle

 

Utiliser le cerveau pour faire bouger un muscle
  • Lorsque les récepteurs sensoriels de la peau perçoivent une texture ou une forme, ils transmettent un influx nerveux (signal) qui atteint finalement le cerveau.

  • L’influx nerveux est transmis le long d’un nerf sensitif jusqu’à la moelle épinière.

  • Il traverse une synapse (point de jonction entre deux cellules nerveuses) entre le nerf sensitif et une cellule nerveuse dans la moelle épinière.

  • L’influx nerveux passe de la cellule nerveuse dans la moelle épinière au côté opposé de la moelle épinière.

  • L’influx nerveux est transmis le long de la moelle épinière en passant par le tronc cérébral et atteint le thalamus, qui est un centre de traitement des informations sensorielles situé en profondeur dans le cerveau.

  • L’influx nerveux traverse une synapse au niveau du thalamus d’où des fibres nerveuses transmettent le signal au cortex sensitif du cerveau (la zone qui reçoit et interprète les informations des récepteurs sensoriels).

  • Le cortex sensitif perçoit l’influx nerveux. Une personne peut ensuite décider d’amorcer un mouvement, ce qui déclenche un signal généré par le cortex moteur (la zone qui planifie, contrôle et exécute les mouvements volontaires).

  • Le nerf transmettant le signal passe du côté opposé, au niveau de la base du cerveau.

  • Le signal est transmis le long de la moelle épinière.

  • Il traverse une synapse entre les fibres nerveuses dans la moelle épinière et un nerf moteur, qui se trouve dans la moelle épinière.

  • L’influx nerveux part de la moelle épinière le long du nerf moteur.

  • Au niveau de la jonction neuromusculaire (où les nerfs se connectent aux muscles), l’influx est transmis du nerf moteur aux récepteurs de la plaque musculaire, et provoque le mouvement musculaire.

 

La quantité de tissu musculaire doit être normale, et le tissu doit être capable de se contracter en réponse au signal provenant des nerfs. Par conséquent, une vraie faiblesse se produit uniquement lorsqu’une partie de cette voie (cerveau, moelle épinière, nerfs, muscles, ou les connexions entre eux) est lésée ou malade.

La faiblesse peut se développer de façon soudaine ou graduelle. La faiblesse peut affecter tous les muscles de l’organisme (appelé faiblesse généralisée) ou seulement une partie de l’organisme. Par exemple, selon le lieu de lésion de la moelle épinière, les troubles de la moelle épinière peuvent provoquer une faiblesse uniquement des jambes.

Les symptômes dépendent des muscles affectés. Par exemple, lorsque les muscles de la poitrine sont affaiblis, les personnes peuvent avoir des difficultés à respirer. Lorsque les muscles qui contrôlent les yeux sont affaiblis, les personnes peuvent avoir une vision double.

Une faiblesse musculaire complète provoque une paralysie. Les personnes peuvent avoir d’autres symptômes selon ce qui est à l’origine de la faiblesse. La faiblesse est souvent accompagnée d’anomalies de la sensation, comme des picotements, des fourmillements et un engourdissement.

Causes

Étant donné qu’un mauvais fonctionnement sur une même partie de la voie du signal provoque des symptômes similaires indépendamment de la cause, les nombreuses causes de faiblesse musculaire sont en général regroupées par lieu de la cause ( Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire). C’est-à-dire que les causes sont regroupées selon qu’elles touchent le cerveau, la moelle épinière, les nerfs périphériques, les muscles ou les connexions entre les nerfs et les muscles. Cependant, certains troubles affectent plus d’un lieu.

Causes fréquentes

Les causes diffèrent selon si la faiblesse est généralisée ou affecte uniquement des muscles spécifiques.

Pour la faiblesse généralisée, les causes les plus fréquentes sont

  • Une diminution de la condition physique générale (appelé déconditionnement) qui peut être induite par une maladie et/ou une diminution des réserves physiques (fragilité), comme de la masse musculaire, de la densité osseuse, et des capacités de fonctionnements cardiaque et pulmonaire particulièrement chez les personnes âgées.

  • Perte du tissu musculaire (cachexie ou atrophie) due à de longues périodes d’inactivité ou de repos au lit, comme cela se produit dans une USI

  • Lésions nerveuses dues à une blessure ou maladie grave, comme des brûlures étendues ou graves

  • Certains troubles musculaires, comme ceux dus à un faible taux de potassium (hypokaliémie), à une consommation d’alcool trop importante ou à l’utilisation de corticoïdes.

  • Médicaments utilisés pour paralyser les muscles par exemple, pour empêcher quelqu’un de bouger lors d’une intervention chirurgicale ou sous respirateur

Pour la faiblesse de muscles spécifiques, les causes les plus fréquentes sont

Causes moins fréquentes

De nombreuses autres conditions provoquent parfois une faiblesse ( Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire). Par exemple, des anomalies électrolytiques (comme un faible taux de magnésium ou de calcium) peuvent provoquer une faiblesse qui parfois va et vient, ainsi que des crampes et des contractions musculaires.

Chez les personnes souffrant de convulsions, un côté du corps peut présenter une faiblesse après la fin des convulsions (la paralysie de Todd). La faiblesse dure généralement plusieurs heures.

Une glycémie faible (hypoglycémie) peut également entraîner une faiblesse, qui disparaît lorsque l’hypoglycémie est traitée.

Fatigue

La plupart des personnes indiquent une faiblesse alors que leur véritable problème est la fatigue. Les causes fréquentes de fatigue sont : maladie sévère, cancer, infection chronique (comme une infection par le VIH, hépatite ou mononucléose), insuffisance cardiaque, anémie, syndrome de fatigue chronique, fibromyalgie et troubles de l’humeur (comme la dépression).

Évaluation

En premier lieu, les médecins essayent de déterminer si les personnes sont faibles ou simplement fatiguées. Si les personnes sont faibles, les médecins déterminent alors si la faiblesse est assez sévère ou s’aggrave assez rapidement pour menacer le pronostic vital.

Signes avant-coureurs

Chez les personnes présentant une faiblesse, les symptômes suivants sont un sujet de préoccupation :

  • Faiblesse qui devient grave en quelques jours ou moins

  • Gêne respiratoire

  • Difficulté à lever la tête en étant couché

  • Difficulté à mâcher, parler et avaler

  • Perte de la capacité à marcher

Quand consulter un médecin

Les personnes qui présentent un signe avant-coureur doivent se rendre immédiatement aux urgences. Des soins médicaux immédiats sont essentiels, car la faiblesse accompagnée d’un signe avant-coureur peut s’aggraver rapidement et provoquer un handicap permanent ou être mortelle.

Si les personnes présentent des symptômes suggérant un AVC ( Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire), elles doivent immédiatement consulter un médecin, car un traitement précoce peut aider à limiter la perte fonctionnelle et sensorielle.

Les personnes ne présentant pas de signes avant-coureurs devront consulter leur médecin. Le médecin peut décider de la rapidité avec laquelle les patients ont besoin d’être examinés, en fonction de leurs symptômes et d’autres troubles présents. Pour la plupart de ces personnes, un délai de quelques jours n’est pas dangereux.

Si la faiblesse s’aggrave progressivement (sur des mois ou des années), les personnes parleront du problème avec leur médecin lors de la prochaine visite de routine.

Que fait le médecin

Les médecins posent d’abord des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne. Le médecin réalise ensuite un examen clinique. Ce qu’il trouve au cours de l’examen des antécédents et de l’examen clinique suggère souvent une étiologie et les analyses qui doivent être effectuées ( Quelques causes et caractéristiques de la faiblesse musculaire).

Les médecins demandent aux personnes de décrire en détail ce qu’elles ressentent comme faiblesse. Le médecin pose les questions suivantes :

  • Quand la faiblesse a-t-elle commencé

  • Si elle a commencé soudainement ou progressivement

  • Si elle est constante ou s’aggrave

  • Si les muscles sont touchés

  • Si et comment la faiblesse affecte la capacité à accomplir certaines activités, comme respirer, se brosser les dents ou les cheveux, parler, avaler, se mettre debout à partir d’une position assise, monter les escaliers et marcher

  • Si elles présentent d’autres symptômes qui indiquent un mauvais fonctionnement du système nerveux comme des problèmes de vue ou d’élocution, une perte de sensation ou de mémoire, ou des crises convulsives

  • Si certaines activités ou affections (la chaleur ou l’utilisation répétée d’un muscle, par exemple) aggravent la faiblesse

Ce qui semble être une faiblesse soudaine est parfois une faiblesse progressive, mais les personnes ne la remarquent pas jusqu’à ce qu’elles ne puissent plus faire quelque chose, comme marcher ou lacer leurs chaussures.

Selon la description de la faiblesse, les médecins peuvent souvent identifier les causes les plus probables, comme :

  • Une maladie musculaire : Une faiblesse commençant dans les hanches et les cuisses ou les épaules (à savoir, les personnes ont des difficultés à rester debout ou à soulever leurs bras au-dessus de la tête) et sans effet sur la sensation

  • Une maladie des nerfs périphériques : Une faiblesse commençant dans les mains et les pieds (à savoir, les personnes ont des difficultés à soulever une tasse, à écrire ou à enjamber un trottoir) et perte de sensation

Les médecins se renseignent également sur d’autres symptômes, qui peuvent suggérer une ou plusieurs causes. Par exemple, si des personnes présentant un mal de dos ou un antécédent de cancer indiquent une faiblesse dans une jambe, la cause peut être une propagation du cancer qui comprime la moelle épinière.

On interroge les personnes sur les symptômes qui évoquent une fatigue ou un autre problème, plutôt qu’une réelle faiblesse musculaire. La fatigue a tendance à provoquer des symptômes plus généraux que la véritable faiblesse musculaire, et la fatigue ne suit pas un schéma particulier. Elle est présente tout le temps et touche tout l’organisme. Les personnes présentant une réelle faiblesse musculaire indiquent souvent une difficulté à accomplir des tâches spécifiques, et la faiblesse suit un certain schéma (par exemple, elle s’aggrave après avoir marché).

Les médecins se renseignent sur des troubles récents ou actuels qui provoquent fréquemment la fatigue comme toute maladie grave récente ou un trouble de l’humeur (comme une dépression).

Les médecins se renseignent sur l’utilisation passée ou actuelle de drogues, y compris l’alcool et les drogues à usage récréatif. Si les membres de la famille ont présenté des symptômes similaires, cela peut aider les médecins à déterminer si la cause est héréditaire.

Lors d’un examen clinique, les médecins se concentrent sur le système nerveux (examen neurologique) et sur les muscles.

Les médecins observent la démarche de la personne. La démarche peut suggérer le trouble à l’origine des symptômes ou sa localisation. À titre d’exemple, si la personne traîne une jambe, ne balance pas l’un de ses bras autant que l’autre lorsqu’elle marche, ou les deux, ses symptômes peuvent être dus à un AVC. Les médecins recherchent également d’autres signes qui pourraient indiquer un mauvais fonctionnement du système nerveux comme une perte de coordination ou de sensation.

Les nerfs crâniens (qui connectent le cerveau aux yeux, aux oreilles, au visage et à diverses parties de l’organisme) sont testés, par exemple en vérifiant les mouvements des yeux, la capacité à parler clairement et la capacité à tourner la tête ( Visualiser les nerfs crâniens).

La taille des muscles est vérifiée ainsi que les mouvements non intentionnels inhabituels (comme les contractions et tremblements involontaires). Les médecins notent comme les muscles bougent facilement et s’il y a une résistance involontaire au mouvement (détectée lorsque les médecins essayent de bouger un muscle qu’ils ont demandé à la personne de relâcher).

Les réflexes sont vérifiés. Les réflexes sont des réponses automatiques à un stimulus. Les médecins testent, par exemple, le réflexe rotulien en tapant doucement sur le tendon en dessous de la rotule avec un marteau en caoutchouc. Normalement, les genoux bougent alors involontairement. Cette évaluation aide les médecins à identifier quelle partie du système nerveux est probablement affectée :

  • Le cerveau ou la moelle épinière : Si des réflexes sont très faciles à déclencher et sont forts

  • Les nerfs : Si des réflexes sont difficiles à déclencher et sont lents ou absents

La force musculaire est testée en demandant à la personne de pousser ou de tirer face à une résistance ou de réaliser des manœuvres qui requièrent de la force, comme marcher sur les talons et les pointes des pieds ou de rester debout.

Un examen clinique général est réalisé pour rechercher d’autres symptômes qui peuvent évoquer une cause, comme une difficulté à respirer.

En général, si les antécédents médicaux et l’examen clinique ne détectent pas d’anomalies spécifiques qui évoquent une maladie du cerveau, de la moelle épinière ou des muscles, la cause est probablement la fatigue.

Examens

Si la personne a une faiblesse généralisée grave ou progressant rapidement ou un problème de respiration, les médecins commencent par réaliser des examens pour évaluer la force des muscles respiratoires (tests de la fonction pulmonaire). Les résultats de ces tests aident les médecins à estimer le risque de dysfonctionnement soudain et grave des poumons (insuffisance respiratoire aiguë).

D’autres examens sont réalisés en fonction du lieu où les médecins pensent que se situe le problème :

  • Une maladie cérébrale : Imagerie par résonnance magnétique (IRM), ou si l’IRM n’est pas possible, une tomodensitométrie (TDM)

  • Maladie de la moelle épinière : IRM, ou si L’IRM n’est pas possible, une myélographie et parfois une ponction lombaire

  • Un trouble du nerf périphérique (y compris des polyneuropathies) ou un trouble de la jonction neuromusculaire : Une électromyographie et en général des études de conduction nerveuse

  • Un trouble musculaire (myopathie) : Une électromyographie, en général des études de conduction nerveuse, et éventuellement une IRM, une mesure des enzymes musculaires, une biopsie musculaire, et/ou des tests génétiques.

Occasionnellement, une IRM n’est pas disponible ou ne peut pas être pratiquée, par exemple chez des personnes qui ont un stimulateur cardiaque, un dispositif métallique implanté ou un autre objet métallique (comme des éclats d’obus) dans leur corps. Dans ces cas, un autre test est réalisé.

Pour une myélographie par TDM, une TDM est réalisée une fois une aiguille introduite dans le bas du dos pour injecter un produit radio-opaque dans le liquide qui entoure la moelle épinière.

Dans l’électromyographie, une petite aiguille est introduite dans un muscle pour en enregistrer l’activité électrique, au repos ou en cours de contraction.

Les études de la conduction nerveuse utilisent des électrodes ou de petites aiguilles pour stimuler un nerf. Les médecins mesurent alors la rapidité de transmission des signaux par les nerfs.

Si la personne n’a aucun symptôme outre la faiblesse et qu’aucune anomalie n’est détectée pendant l’examen, les résultats des tests sont en général normaux. Cependant, les médecins réalisent parfois certains examens sanguins comme

  • Une numération formule sanguine

  • Une mesure des taux d’électrolytes (comme le potassium, calcium et magnésium), de sucre (glucose) et de la thyréostimuline

  • La vitesse de sédimentation érythrocytaire (VSE) qui peut détecter une inflammation

Les examens sanguins sont parfois réalisés pour évaluer la fonction hépatique et rénale et rechercher le virus de l’hépatite.

Traitement

Si la cause est identifiée, elle est si possible traitée. Si une faiblesse a débuté soudainement et provoque une difficulté à respirer, un respirateur peut être utilisé.

Des séances de physiothérapie et d’ergothérapie peuvent aider les personnes à s’adapter à une faiblesse permanente et compenser la perte de fonction. Des séances de physiothérapie peuvent aider les personnes à conserver et parfois retrouver des forces.

Aspects essentiels concernant les personnes âgées

En vieillissant, la quantité de tissu musculaire et la force musculaire ont tendance à diminuer. Ces changements surviennent en partie parce que les personnes âgées deviennent moins actives mais également parce que la production des hormones qui stimulent le développement musculaire diminue. Chez les personnes âgées, le repos alité lors d’une maladie peut donc avoir un effet dévastateur. Par rapport aux jeunes, les personnes âgées commencent avec une diminution des tissus et de la force musculaire au début de la maladie et une perte des tissus musculaires plus rapide au cours de la maladie.

Les médicaments sont une autre cause fréquente de faiblesse chez les personnes âgées, car elles prennent plus de médicaments et sont plus prédisposées aux effets secondaires des médicaments.

Lors de l’évaluation des personnes âgées qui se plaignent de faiblesse, les médecins se concentrent également sur les affections qui ne provoquent pas la faiblesse, mais qui perturbent l’équilibre, la coordination, la vision,ou la mobilité ou qui rendent les mouvements douloureux (comme une arthrite). Les personnes âgées peuvent décrire par erreur les effets de ces conditions comme de la faiblesse.

Quelle que soit la cause de la faiblesse, la physiothérapie peut généralement aider les personnes âgées à mieux fonctionner.

Points-clés

  • La plupart des personnes disent par erreur qu’elles souffrent de faiblesse lorsqu’elles veulent dire qu’elles sont fatiguées ou que leurs mouvements sont limités à cause de la douleur et/ou de la raideur.

  • La vraie faiblesse musculaire se produit uniquement lorsqu’une partie de la voie nécessaire au mouvement musculaire volontaire (du cerveau aux muscles) fonctionne mal.

  • Si la faiblesse devient grave au bout de quelques jours ou moins, ou si les personnes présentent des signes avant-coureurs associés à la faiblesse, elles doivent immédiatement consulter un médecin.

  • Les médecins peuvent souvent déterminer si le problème est une réelle faiblesse musculaire et peuvent identifier la cause d’après les symptômes et les résultats de l’examen clinique.

  • La physiothérapie est en général utile pour conserver la force, quelle que soit la cause de la faiblesse.

Dernière révision totale novembre 2016 par Michael C. Levin, MD
REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle

12/09/2019

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Innovation et management des connaissances
Chroniques et points de vue


Quatrième de couverture
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" Innover ou disparaître ", semble nous dire Debra Amidon. L' innovation est aujourd'hui une des ressources fondamentales des organisations et une richesse de la société. Elle n'est possible qu'avec une bonne connaissance des savoirs disponibles et leur partage rapide entre tous les intéressés. • Comment l'entreprise doit-elle motiver ses salariés et capitaliser sur leurs connaissances afin d'améliorer l'ensemble de ses performances ? • Comment l'entreprise doit-elle se structurer afin de tirer avantage de sa richesse intellectuelle de façon à équilibrer les besoins, optimiser le développement individuel et maintenir son rendement ? • Comment le processus d' innovation , qui part de la création d'idées et aboutit à leur application réussie, peut-il être explicité et mesuré efficacement à tous les niveaux économiques de la société ?

Cet ouvrage est le premier à proposer une démarche stratégique d'organisation et de gestion des connaissances pour l'entreprise étendue, intégrant les clients et les partenaires. Il montre avec brio les liens qui unissent les connaissances (le capital intellectuel, plus grande richesse de l'entreprise) et l' innovation globale. Il montre que tous les acteurs de l'entreprise sont concernés par l' innovation , le retour d'expérience, la veille technologique ou commerciale.

L'auteur vu par l'éditeur
Debra M. Amidon est fondatrice du réseau ENTOVATION International. Véritable entreprise virtuelle, ce réseau associe plusieurs centaines de spécialistes du knowledge management dans le monde entier et constitue un lieu d'échanges et de diffusion des meilleures pratiques.

Aux Etats-Unis, la commercialisation de produits issus de la recherche dans des secteurs stratégiques comme les Sciences de la Vie ou les TIC est soutenue massivement par le gouvernement fédéral et les Etats. Il s’agit réellement d’un enjeu majeur en terme de développement économique. Suite au Bayh Dole Act (1980) et depuis les 15 dernières années, on constate également une politique volontariste des universités pour protéger et valoriser les résultats de leurs travaux. Lire la suite

Contacts:
 
Anne PUECH

Attachée pour la Science et la Technologie
(617) 832-4464
attache-inno@ambascience-usa.org

 
Nadia BENALLAL

Attachée adjointe pour la Science et la Technologie
+1 (617) 832-4468
deputy-inno@ambascience-usa.org

 
Sarah VADILLO

Attaché adjoint pour la Science et la Technologie
+1 (617) 832-4467
deputy2-inno@ambascience-usa.org

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Bulletin d'actualité MST

French American Innovation Day 2019 - Houston : la pra­ti­que médi­cale à l’ère du numé­ri­que

Le pro­chain French American Innovation de Houston se tien­dra le 7 mars 2019, et sera dédié aux "Progrès de la pra­ti­que (...)

La vie, telle qu’elle pourrait être (3/3) : simulation ou vie artificielle ?

Peut-il exister une biologie théorique, tout comme il y a une physique théorique ? La chose n’est pas facile. Tout d’abord parce que nous ne disposons que d’un exemple de système vivant à notre disposition, bien sûr. Mais aussi parce que nous ne savons pas exactement définir ce qui caractérise le (…)

PVC

The Alliance

Mission Statement

Since 1995 our purpose is to leverage the competencies of one another in the spirit of knowledge and innovation to provide innovative consulting support to enterprises, governments, cities and nations to transform and redesign the way we think and where we live. We are results oriented and want you to be successful.

There are many organizations dedicated to knowledge management and learning. There are others focused upon the concepts and methodologies of innovation. And there are more groups with specialties in business strategy, change management and information technology. Few communities include methods and tools to structure the dialogue across all functions, initiatives and strategies in an enterprise. FranceWeb,e-GlobalNetWork® is the opportunity.

Our intent is to evolve with one another to new economic growth levels informed by knowledge innovation, stakeholder success and international collaboration. Many virtual networks propose to do similarly; and FranceWeb,e-GlobalNetWork® already has a solid track record of publications, assessments tools a Knowledge Innovation methodology and is integrally connected to industrialized and developing nations of the world.

"I see knowledge management as a multidisciplinary "science" with many facets, an entry point for fascinating research on important human, organisational and societal issues."

"Information alone is not enough to make informed decisions and to create a competitive advantage. You need motivated and knowledgeable people who collaborate towards a shared goal."

"We need to build an inclusive society that values different cultures and backgrounds. Capital is no longer the unique factor for value creation, knowledge is the main differentiator for our society longer term."

"It is important to be open to these and take measured risks - in personal relationships as well as in work settings. If you stretch yourself you develop in new ways and discover new people, new sets of opportunities."Anne Jubert

Name : Anne Jubert
Affiliation: European Research Coordinator, Ecole Centrale Paris
Country: Paris, France

URL: www.knowledgeboard.com

Welcome to The Innovation Journal

The Innovation Journal: The Public Sector Innovation Journal (TIJ) is an independent, blind peer-reviewed, Internet-based journal devoted to building knowledge about public sector innovation. It publishes scholarly and practitioner-oriented papers, books, case studies, review essays, and book reviews. It has a French site, La Revue de l'innovation. Contributions of articles on government and non-profit sector innovation and your comments about this site are welcome.

The Innovation Journal has been linked from a number of Internet sites and has been listed as one of the ten best public administration sites on the world wide web by both the Australian Public Administration Association and ASPANET. The American Society for Public Administration is the largest public administration organization in the world.

The Innovation Journal is indexed/aggregated by:
1. Ulrich’s International Periodicals Directory (Proquest)
2. CSA Worldwide Political Science Abstracts (Proquest)
3. Political Science full text (ProQuest)
4. Ebsco
5. Cabell's Directory
6. Scopus
7. Elsevier

What's New

  1. Factors and Factor Clusters Most Influential in Introduction and Global Fate of Innovations and their Organizations – IV, by Eleanor D. Glor, Editor-in-Chief

  2. Trade Openness and Innovation, by Ignacio Munyo and Victoria Dotta

  3. Energy Transformation, by Howard A. Doughty,

  4. Key Organizational Climate Elements Influencing Employees Creativity in Government, by Mohamed Sherief, Johnson Shoyama

  5. The Innovation System of Kazakhstan in the Context of the Global Innovation Index, by Yelena Stavbunik and Martin Pelucha

  6. The Devil Redux, by Howard A. Doughty

  7. Growing Pains: The future of democracy (and work), by Donald R. Officer

  8. Enlightenment Now: The Case for Reason, Science, Humanism, and Progress, by Steven Pinker, reviewed by Howard A. Doughty

  9. Calls for Papers Volume 24 Issue 3 September 1 2019

  10. The 5th Innovation in Public Services and Public Policy (PUBSIC) Conference Jan 29-31, 2020. Submit Abstracts at: (PUBSIC) Call for Papers


For the Visually Impaired
If you are visually impaired, The Innovation Journal would be happy to send you an electronic copy of the original word processed document that has been published in Acrobat on our site.


Impact Factor

Scopus SC Imago ranks public administration journals by citations. Its SJR indicator measures the scientific influence of the average article in a journal, expressing how central to the global scientific discussion an average article of the journal is. The measure Cites per Doc. (2 years) measures the scientific impact of an average article published in the journal within two years of publication; it is computed using the same formula as Journal Impact Factor ™ (Thomson Reuters). It also measures the impact within three years. TIJ ranked 82nd, Q3, worldwide in 2017 among the top 118 public administration journals. Its H Index is 10. Because TIJ publishes in a specialized field, it receives fewer citations than more generalized journals. Nonetheless, it publishes by far more material on public sector innovation than all other public administration journals.


Announcements
If you would like to receive announcements of new material being published in The Innovation Journal, please send a request to the Editor-in-Chief. Announcements are sent out approximately three times per year.


Sponsorship Opportunities
Sponsorship opportunities are available for The Innovation Journal as a whole, on an annual basis, and for each of the issues and special issues. For more information on these opportunities, contact us at glor@magma.ca. The Innovation Journal also accepts advertising.


Invitation to Submit Papers
You are invited to submit material to The Innovation Journal. Before doing so, please review our information for authors. Please submit papers to glor@magma.ca


 

Eleanor Glor
Editor in Chief

11/09/2019

Collaboration Software, Capterra, Find the best Collaboration Software for your business. Compare product reviews and features to build your list : collaboration app, that unifies people, resources, and the apps they need.

We know that a modern organization relies on many tools to stay productive, that’s why we play ball with leading workplace services.

We love your tools as much as you do

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Jostle

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The all-in-one social and collaborative intranet platform, specifically designed for businesses that work with Google's G Suite. The platform brings together an intranet, collaborative features and social networking into one unified solution. Happeo is used by more than 300k users worldwide to unlock the value of employee engagement and is an award-winner for its user-friendliness, the best workplace integrations, and ease of implementation. Watch the full demo video or request a live one! Learn more about Happeo

Confluence

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Confluence is an open and shared workspace that connects people to the ideas and information they need to build momentum and do their best work. Unlike document and file-sharing tools, Confluence is open and collaborative, helping you create, manage, and collaborate on anything from product launch plans to marketing campaigns. Find work easily with dedicated and organized spaces, connect across teams, and integrate seamlessly with the Atlassian suite or customize with apps from our Marketplace. Learn more about Confluence

Groups are collaboration spaces where projects get done. Assign tasks, share feedback, tag colleagues and post updates. Create as many groups as you need ¿ all with secure file sharing and unlimited storage. Choose whether your group should be open, closed, secret or multi-company to manage access and ensure that the right people have access to the information they need. Learn more about Workplace by Facebook

Bring your project collaboration to a new level without spreadsheets, emails, and chasing status updates. With Wrike, your team can log their work, discuss tasks, share files, track time, and get real-time updates on work progress all in one app. By having all work collaboration in a single system, your team will save hours on status meetings and updates and cut internal email by an average of 55%. Perfect for Marketing, Creative, Operations, IT, Project, and Product teams of 20+ people. Learn more about Wrike

JIRA

by Atlassian

Jira Software is the #1 software development tool used by agile teams. Millions trust Jira as the source of truth for every step of their software project's life-cycle. Built on 15+ years of agile evolution and continuously updated to support the latest trends in software development, Jira helps teams deliver value to customers faster by releasing earlier, more often, and more iteratively. Learn more about JIRA

talkspirit

by talkspirit

talkspirit is a new kind of enterprise social networking platform for the workplace; providing a full range of features to connect, communicate and collaborate in one simple overview. All features are located right where youd expect them to be, and seamlessly work together with over 500 apps, tools and services that your business already uses. All content is searchable too, secure and available while on the move through the mobile app for Android and iOS. Learn more about talkspirit

Cerri

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Crafted in the heart of Montreal and inspired by Swiss precision and design, Cerri is the enterprise project management software that provides team collaboration and project management solutions to improve workflow and align teams. Our family of productivity apps prioritizes an intuitive, enjoyable user experience without sacrificing security. Deploy Cerri in the Cloud or On-Premise. Cerri is available in English, French, German, Russian and Spanish. Learn more about Cerri

Miro (formerly RealtimeBoard) is #1 visual collaboration platform for teams of any size, trusted by over 2.5 million users worldwide. Easily collaborate, ideate and centralize communication for all your cross-functional team work. Try our deep integrations with Microsoft Ecosystem, Atlassian Ecosystem, Slack, Box, DropBox, Sketch, and more to make your team collaboration more productive. Explore 60+ templates and interactive frameworks to start collaborate quickly with your team Learn more about Miro

MangoApps

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Sprout Social

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Sprout Social offers powerful social collaboration solutions for leading agencies and brands including Hyatt, Ogilvy, Leo Burnett, Evernote and Microsoft. Sprout enables brands to simplify social management, reporting, publishing, customer service, engagement and much more | Try Sprout Free For 30 Days. Learn more about Sprout Social

Front is the #1 collaboration software for productive teams that brings all of your email, calendar, CRM, task management, customer communication channels, and apps into a single collaborative platform. Manage support@ and sales@ email addresses, Facebook, Twitter, chat, and SMS, with more transparency and accountability. Delegate, assign, and share messages with teammates, and collaborate using internal comments and drafts before responding to customer conversations. Try Front for free. Learn more about Front App

Zoho WorkDrive is an online file storage, sync and collaboration platform for modern teams, small businesses and large enterprises. It introduces Team Folders, which enables teams of any size to work together securely like they're right beside you. Besides, you get the Zoho Office Suite Editors, and complete access stats at the team level and the team folder level. TeamDrive takes complete care of your mobility needs with the Android and iOS mobile apps and the desktop sync application. Learn more about Zoho WorkDrive

Atolia

by Atolia

Atolia is an all-in-one workplace for team organization and communication. Teams in Atolia collaborate together with messaging, files sharing, video calls, calendars and tasks. They can organize the work by projects, departments, offices or anything else. This makes it easier for users to follow the topics that are important to them. Public groups are open for everyone on the team whereas private groups require an invitation. With Atolia your work is done faster and more efficiently. Learn more about Atolia

Slab

by Slab

Slab is a beautiful team wiki & knowledge base, built for modern growing teams. Think of it as a long-term memory for your team. It features the familiar editing and collaboration features of Google Docs, but with the organization capabilities of a modern intranet. With a focus on just solving long-term team knowledge, Slab integrates with all your other favorite productivity tools for everything else - like Slack, GSuite, Github, Asana, and many many more. Learn more about Slab

Reportheld

by groupXS.com

Software solution that allows you to stop the use of paper for the management of your daily activities from your mobile device. Use your smartphone or tablet to perform inspection or documentation tasks. Reportheld dramatically improves speed, convenience, efficiency, and security. Learn more about Reportheld

Zoho Connect is a team collaboration app, that unifies people, resources, and the apps they need. Users can share ideas, hold real-time discussions, contact anyone in the network, create their own apps, build their knowledge base, manage their work plans, and also access apps designed to make team work easy and quick.With Zoho Connect, faster communication and better collaboration is guaranteed. Learn more about Zoho Connect

Recognized by Capterra users for Best Value and Best Ease of Use, Widen is the digital asset management company that does what it says, striving to be the best part of its customers' day, every day. Primarily serving mid-to-large organizations of 1,000+ employees, Widen's cloud-based solutions for enterprise DAM, creative workflow, and brand management deliver a complete experience of high-quality software and unparalleled service. Learn more about Widen Collective

Zoho Sprints

by Zoho Sprints

Zoho Sprints is a free online agile project management tool for Scrum teams. Add user stories to your backlog, estimate and prioritize work items, stay on track with personalized scrum boards and swimlanes, get actionable insights from velocity, burn up and burn down charts, collaborate with your team on a social feed, and schedule your review and retrospective meetings from one place. Learn more about Zoho Sprints

Zoho Projects

by Zoho Projects

Zoho Projects is the project management software from Zoho, a brand that enables 45 million users to work online. Businesses large and small, from every industry use the app to deliver great work on time. Plan your projects, assign tasks, communicate effectively, never miss an important update and view detailed reports on progress. Learn more about Zoho Projects

SpiraTeam

by Inflectra

SpiraTeam is an integrated Application Lifecycle Management (ALM) system that manages your project's requirements, releases, test cases, issues and tasks in one unified environment. With integrated customizable dashboards of key project information, SpiraTeam allows you to take control of your entire project lifecycle and synchronize the hitherto separate worlds of development and testing. Learn more about SpiraTeam

ActiveCollab

by Active Collab

This is where you can start running a winning team! Share and discuss your ideas, give and get feedback, collaborate with your team and your clients, keep everyone in the loop, increase accountability, track your budget and progress, generate reports. Automate your busy work and focus on your Real Work! Learn more about ActiveCollab

Plek

by plek.co

Plek is a community and collaboration platform: easy-to-use, fast, smart and secure. A social intranet, community portal and knowledge-sharing platform, with all essential functionalities: news, profiles, groups, messages, calendars, documents and messaging. Plek helps you break through silos, stimulating co-operation and knowledge sharing. Involve people with Plek, internally or across organizational boundaries: employees, partners, freelancers, volunteers, stakeholders, consumers... Learn more about Plek

IDoneThis

by IDoneThis

Lightweight, agile task management tool that anyone can implement within their team or workflow. Learn more about IDoneThis

XaitPorter is a cloud based document collaboration software that lets several contributors work on the same document, simultaneously. Companies use XaitPorter for bids, proposals, license applications for the O&G industry, clinical trial documents, reports, procedures and more. This team collaboration software takes care of formatting, layout and numbering, and has built-in workflow that gives you complete control of the document creation process. Xait holds the ISO 27001 Certification. Learn more about XaitPorter

Bitrix24 is a leading free collaboration platform used by over 4 million organizations worldwide. Available in cloud and on-premise it offers communication tools, task and project management, social collaboration tools, employee engagement, group chat, shared calendars and more. Bitrix24 is absolutely free for teams up to 12 employees and you can purchase unlimited users for only 199 USD per month. Learn more about Bitrix24

Beekeeper

by Beekeeper

Beekeeper is a team collaboration platform designed to empower and connect frontline employees. Teams can instantly share updates, announcements, and use real-time, secure messaging to work together regardless of location, language, or department. As a mobile-first platform, Beekeeper makes it easy for distributed teams to communicate and collaborate through a central communication hub. Cross-functional team collaboration has never been easier. Learn more about Beekeeper

todo.vu

by Kitovu

todo.vu is a productivity suite delivering a unique blend of time tracking, task management, contact management and billing functionality. todo.vu is ideal for freelancers, consultants and teams of any size who strive to achieve improved efficiency, quality and transparency. todo.vu is absolutely free for freelancers and all pricing plans are capped at the cost of 11 users i.e. pay for 11 and get unlimited. Learn more about todo.vu

Smartsheet

by Smartsheet.com

Smartsheet, an online work execution platform, enables online collaboration that is redefining how teams work. Its familiar and easy-to-use interface, coupled with file sharing, Gantt charts, and work automation features have helped Smartsheet quickly grow into a favorite business app for productivity. **#1 Productivity App of 2013 - Tech Impact Awards **Best Business App of 2014 - Evernote Platform Awards Learn more about Smartsheet

Kontentino

by Kontentino

Kontentino enables advertising agencies and their clients to seamlessly collaborate when creating and approving social media content/ads. As a significant result, the quality of content improves and mistakes or fails are avoided when publishing social content/ads and it saves 30% of time on operational tasks. Moreover, the analytics section puts data in context so social media managers are able to better understand the performance of the posts/ads when reporting to clients. Learn more about Kontentino

Wimi

by Wimi

Wimi is a complete digital collaboration toolbox that helps you stay organized and make teamwork more efficient. Wimi goes beyond typical collaboration software as it includes messaging channels, files & drive, tasks, calendars and video conferencing. Wimi lets your entire team collaborate effortlessly and work smarter together. Thanks to Wimi refined access-right management, you can also bring your clients on board and share specific data with them. Learn more about Wimi

Easy Projects

by Logic Software

Easy Projects award-winning software is designed to help you succeed through collaboration. Easily send and receive messages at both the task and project level, request approvals, add image annotations, share files, and receive message notifications all in real time. Whether your team is remote or on-site, we make sure no communication is lost. Due to increased collaboration using Easy Projects, teams report a 30% decrease is project duration and a 98% completion rate. Learn more about Easy Projects

Wizergos

by Wizergos

Use Wizergos to run effective meetings and automate all tracking and follow-ups. See an impact on accountability, overall turnaround times, and the pace of business with the following features: Secure Team Chat; Collaborative Knowledge Management; live language translation; automatic actionable detection; document/media attachments; voice, video, screenshare; speech to text; calendar integration; and single sign on support. Available from any device on iOS or Android. Learn more about Wizergos

Quire

by Potix

Quire is a collaborative project management tool that allows users to easily plan and organize tasks easily in a tree-like structure, where goals are achieved by breaking ideas down into doable tasks that are nested in a hierarchical list. Learn more about Quire

Samepage

by Samepage

Samepage is award-winning all-in-one team collaboration software, combining team chat, video calling, task management, file sharing, & real-time document collaboration in a single cloud-based workspace. It helps teams communicate, manage projects, run meetings, & get more done with fewer apps & emails. It provides the ultimate collaborative context, showing tasks, calendars, files, co-authored text, diagrams, spreadsheets, & more alongside team conversations. It also integrates with 1000+ apps. Learn more about Samepage

Speakap

by Speakap

Award-winning secure and shared platform enabling collaboration with management and non-desk employees. Aligning on project and customer experience rollout, clients with over 250 users see 30% more sharing and feedback amongst employees. With full integrations, strengthen your brand with your own app. Used by 350 clients in 27 countries, clients include Marriott Hotels, G-Star, Hudson's Bay, Suitsupply and Mars. At implementation success rates of 100%, collaborate smarter with Speakap. Learn more about Speakap

Dropbox Business is the secure file sharing and storage solution that employees love and IT admins trust. Get started for free today! Learn more about Dropbox Business

Trusted by millions, Basecamp puts everything you need to get work done in one place. Learn more about Basecamp

A suite of collaboration products for teams and small businesses. Web conferencing, file sharing, and scheduling in the cloud. Learn more about G Suite

Office 365

by Office.com

An integrated suite of applications include email, calendar and address book that are accessed via the Internet 24/7. Learn more about Office 365

Bring your teams work together, and unify your workflow. Create, collaborate, and store information all in one place. Learn more about Evernote Business

Organize and attend online meetings, video-conference calls, online training's or presentations by enabling coworkers, customers and pr Learn more about GoToMeeting

Organize and attend online meetings, video-conference calls, online training's or presentations by enabling coworkers, customers and pr Learn more about GoToMeeting

TeamViewer

by TeamViewer

TeamViewer's all-in-one approach ensures that you have everything you need for both effective communication and collaborative working. Learn more about TeamViewer

Applications and desktop sharing and viewing, annotation tools, instant messaging, Web slides, and Whiteboards. Learn more about SharePoint

Hootsuite

by Hootsuite Media

Hootsuite is the most widely used platform for managing social media, trusted by more than 800 of the Fortune 1000. Learn more about Hootsuite

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